有报道显示，7成以上有性生活的女性曾不幸中招妇科感染问题，所以强烈建议收藏本文。

本文较长，内容提纲如下:

妇科感染(YD炎)是怎么发生的?

什么是乳酸菌?它对YD健康有何作用?

妇科益生菌怎么挑选?

口服妇科益生菌能到达YD吗?

Jarrow妇科益生菌介绍及研究进展。

妇科感染(YD炎)是怎么发生的?

很多女性朋友意识到自己中招妇科感染(YD炎)往往从私处瘙痒，白带分泌物异常开始。

虽然引起YD炎的病原有很多(如:细菌，“霉菌”，滴虫等)，但以细菌，“霉菌”两种最为高发，故在此重点向大家介绍一下两者的区别。

1.细菌性YD炎(BV，bacterial vaginosis)

症状：外阴瘙痒，YD分泌增多，白带稀薄，牛奶样，有鱼腥臭味。BV一般由多种致病性厌氧菌感染引起，可通过性传播，感染率在15%-30%，占外阴、YD感染的40% ～50%，易复发。患者稀薄的白带是由细菌产生的尸体产生的，如尸胺和N-乙酰腐胺。

由于YD内有大量胺类物质，YD分泌物的pH也增高。

2.“霉菌"YD炎(VVC)

症状:外阴瘙痒，且瘙痒的剧烈程度为众多YD炎之首，常使患者坐卧不安。白带增多，常为白色豆渣样或凝乳状，YD粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离。VVC由腐败物寄生菌白念珠菌(又称假丝酵母菌)感染所致，现已被称为念珠菌YD炎。与健康个体相比，VVC患者YD内乳杆菌数量减少。患者经治疗后仍有约10%～15%的人病情会复发。

YD微生态失衡会导致YD炎发生

健康女性内存在着多种常驻菌，即正常菌群，它们与宿主、环境之间构成了相互制约、相互协调，动态的微生态平衡。一般认为，正常情况下YD正常菌群以乳杆菌等优势菌为主(虽然目前没有一个明确的“正常YD菌群“的标准，但乳酸杆菌的优势通常是一个健康的YD微生物群的标志)。YD内正常存在的乳杆菌对维持YD正常菌群起着关键的作用。

YD鳞状上皮细胞内的糖原经乳杆菌的作用，分解成乳酸。使YD的局部形成弱酸性环境(pH ≤4.5 ，多在3.8～4.4之间) ，可以抑制其他寄生菌的过度生长。

此外，乳杆菌通过替代及竞争排斥机制阻止致病微生物黏附于YD上皮细胞;同时，分泌过氧化氢、细菌素、类细菌素和生物表面活性剂等抑制致病微生物生长，从而维持YD微生态环境的平衡。

健康的成年妇女YD内的弱酸性环境是由YD内的优势乳酸菌发酵产酸所导致，可保护YD免受有害菌的侵染。[5] [6]

环境变化、药物刺激及宿主自身激素水平和免疫力改变(姨妈期间常见)等因素影响可能导致YD正常菌群的平衡被打破，发生YD炎。

针对1，2两种YD炎，传统治疗方法是用抗生素和各种洗液进行干预，但往往在停药后复发率高，并加剧女性生殖道微生态平衡的失调。(因为抗生素会同时杀死YD内常驻益生菌，而碱性洗液会打破YD酸性环境)

中国成年女性私处正常菌群组成

所以，维持YD内乳酸菌群的自然健康平衡尤为重要。乳酸菌的缺乏会破坏YD内的微生物平衡，经常导致细菌性YD病综合征。

什么是乳酸菌?它对YD健康有何作用?

乳酸菌一般是指能发酵糖并生成乳酸的细菌的总称。作为YD内的“常驻民”，乳酸菌通过以下机制来维持YD正常菌群的平衡[7]:1.平衡ph值:乳杆菌能发酵私处的糖原，产生乳酸，降低私处pH，以维持软酸性环境2.抑菌:乳酸菌与其他有害菌争夺营养，且争夺能力更强，还能阻止部分有害菌粘附在YD3.杀菌:乳杆菌能产生细菌素和过氧化氢(即双氧水，医院常用它作消毒水)

女性YD菌群分布相关研究发现，乳酸杆菌的占比随着YDpH值的增高而逐渐下降，其他杂菌如YD加德纳氏菌、粪肠道球菌、大肠埃希菌等比例增加。

口服补充乳酸菌后，能通过恢复乳酸杆菌在YD中的优势比例来缓解细菌YD炎和“霉菌”YD炎。

妇科益生菌怎么挑选?

益生菌是指一类活的微生物，当摄入足够量时，对人健康发挥有益作用。[1]

益生菌的作用具有菌株特异性，即不同益生菌菌株的作用有所差异。[2]这种特异性使得不同菌株都有独一无二的“菌株号”。

专业的益生菌生产商研发过程中会经过层层筛选并临床验证菌株，以确保菌株口服后能“活着”通过消化道，并最终到肠道或YD“常驻”下来，并发挥对应的功效。由于深入了解菌株研发细节和研读文献有一定的专业门槛，所以对于普通人挑选益生菌一条捷径是——优先选择专业的原料及成品益生菌品牌。

口服女性益生菌能到达YD吗?

可以。大致的迁移过程是:口服摄入活体菌株——其经过胃肠道——进入直肠——由肛门迁移到YD——最后在YD内定植(成为“常驻民”)。

如上文所述，专业的益生菌生产商在研发过程就会将无效的菌株淘汰掉，只留下经过人体试验口服有效的菌株并商业化推广。举例:在体外试验中，研究者还会评估乳酸菌在培养基表面的迁移能力(距离)，以评估菌株是否能完成肛门到YD的“长途跋涉”。(全球知名益生菌供应商如:杜邦，科汉森，拉曼ect)

Jarrow妇科益生菌

Jarrow formula是由Jarrow先生于1977年在美国洛杉矶创立的。作为拥有数百万消费者的国际知名膳食补充剂品牌，目前畅销欧、美、亚洲。

在Jarrow众多优质的产品中，其益生菌类产品最受推崇，曾在2019年和2021年2次被美国专业测评机构ConsumerLab评选为客户满意度第一益生菌品牌。

其独有EnteroGuard的包衣技术，进一步加持菌株的稳定性，让其能更好的抵御胃酸的侵蚀。

专业供应商成就好菌株

Jarrow妇科益生菌由4种乳酸菌组成:

• Lactobacillus crispatus卷曲乳杆菌LBV 88=DSM 22566

• Lactobacillus rhamnosus鼠李糖乳杆菌LBV 96=DSM 22560

• Lactobacillus jensenii詹氏乳杆菌LBV 116=DSM 22567

• Lactobacillus gasseri格氏乳杆菌LBV 150N=DSM 22583

该菌株组合已在临床研究中被证明可以支持维持健康的YD微生物群，能辅助改善女性细菌YD炎和霉菌性YD炎。

获奖配方:NutraIngredients Awards2019年度益生菌供应商:HSO Health Care GmbH(已于2020年4月被专业益生菌原料供应商——科汉森收购并以Astarte[1]为原料商品名进行推广)Patent(专利权):美国8，846，027 &欧洲2，509，610

科研团队:由妇科医生和微生物学家组成，团队经过精心试验设计，评估了127种类型的乳酸杆菌，通过层层筛选最终获得了4株乳酸菌，它们均由健康女性YD中分离得到。经过筛选得到的这4株乳酸菌能很好的抵御胃肠道消化液，因此可以通过口服补充。口服后，它们会经过消化道最终达到直肠，最终迁移到YD并在YD定植和繁殖。在YD中，它们可以同时共存，彼此不会产生相互拮抗的竞争情况。由这4种菌株制作成的商品化制剂品质稳定，无需冷藏保存。

临床研究情况

目前，补充乳酸菌支持女性YD健康在临床实践中越来越被认可。随之市场上也出现了很多女性益生菌产品，但大多数没有得到临床研究的支持。相比之下，Jarrow女性益生菌专利配方经临床验证，它能通过口服补充，促进YD菌群平衡。

1.一项人体试验[8]显示，补充以上4种乳酸菌组成的Jarrow专利配方7天后，与安慰剂组相比，试验组YD中的乳酸杆菌计数显著增加。实验组组增加10，000+600CFU，而安慰剂组YD乳酸杆菌计数仅增加1，600±100CFU。

2.另一项人体试验[9]则显示，补充Jarrow专利乳酸菌配方能很好的减少“霉菌”，加特纳菌，衣原体等病原体的数量。受试者补充7天后，与安慰剂组相比，超过一半的受试者以上病原体检测结果降低，YDPH恢复正常，提示乳酸菌抑菌作用起效。

3.此外，人体试验[10]显示，传统甲硝唑干预后再配合口服补充Jarrow专利配方能帮助细菌性YD炎恢复。

参考文献:

[1] Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food， Report of a Joint FAO/WHO Working Group on Drafting Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food FAO/WHO， London Ontario， Canada April 30 and May 1， 2002.

[2] World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: Probiotics and prebiotics.(2017)

[3]付金红，董英，李素清，等.细菌性YD炎的研究新进展[J].临床合理用药杂志， 2014， 7(13):194-194.

[4]陈雯莉.YD乳酸杆菌对念珠菌生长抑制作用的研究[D].兰州大学， 2008.

[5]于倩，唐立.乳杆菌治疗女性YD炎相关研究进展[J].中国微生态学杂志， 2013， 25(10):3.

[6]何亮，曾忠铭，陈群.女性生殖道内乳杆菌菌种分类学研究[J].中国医疗前沿， 2008(15):3.

[7]谢灵遐，贾海军，胡丽娜，等. 800例女性YD菌群分布调查及影响因素的研究[J].现代妇产科进展， 2008， 17(2):4.

[8]Ulrike， Kaufmann， Konrad， et al. Ability of an orally administered lactobacilli preparation to improve the quality of the neovaginal microflora in male to female transsexual women[J]. European Journal of Obstetrics & Gynecology & Reproductive Biology， 2014.

[9] Anoshina T M . Role of microbiota correction in complex treatment of pregnant women with herpesvirus infection[J]. PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA， 2017， 68(4):22-25.

[10]Laue， C， Papazova， et al. Effect of a yoghurt drink containing Lactobacillus strains on bacterial vaginosis in women - a double-blind， randomised， controlled clinical pilot trial[J]. Beneficial Microbe， 2018， 9(1):35-50.